2023年5月的某個(gè)周末,我感覺(jué)喉嚨不舒服、吞咽有異物感,呼吸也不順暢。根據(jù)經(jīng)驗(yàn),我推測(cè)自己可能是因?yàn)楦忻皩?dǎo)致了扁桃體發(fā)炎。
之后一個(gè)工作日,我請(qǐng)了半天假去家附近醫(yī)院的皮膚科看皮脂腺囊腫。取號(hào)時(shí),我想著正好咽喉不適,順便看看好了,順手掛了耳鼻喉科的號(hào)。
醫(yī)生通過(guò)間接喉鏡檢查后說(shuō):“扁桃體是有點(diǎn)腫,沒(méi)什么大事。但你這里面長(zhǎng)了一個(gè)東西,得做個(gè)電子喉鏡才能確認(rèn)……”
我心里“咯噔”了一下,趕緊聯(lián)系領(lǐng)導(dǎo)又請(qǐng)了一天假,預(yù)約了第二天的電子喉鏡檢查,然后就惴惴不安地回家了。那天晚上,我在各種搜索引擎上反復(fù)檢索病歷上的那些關(guān)鍵詞,并祈禱自己只是普通的咽炎。
這是我第一次做電子喉鏡
尚不知道以后還有好多次
次日早晨報(bào)到后,我在護(hù)士的帶領(lǐng)下噴涂、含漱麻藥,躺在床上等待檢查。這是我第一次做電子喉鏡,很是緊張,躺在檢查床上時(shí)忐忑不安。此時(shí)的我尚不知道,往后還要做好多好多次。
一切都比想象中要好一些:過(guò)程中并沒(méi)有什么痛感,我按照醫(yī)生的指令發(fā)出“啊——伊——”的聲音,做呼吸、咳嗽、吞咽的動(dòng)作。在這個(gè)過(guò)程中,我看不到檢查的屏幕,麻木的口腔和鼻腔里充斥著藥物的氣味,同時(shí)干嘔的沖動(dòng)也不斷襲來(lái)。
然而這種“好”的僥幸感在醫(yī)生告知結(jié)果后戛然而止。長(zhǎng)話短說(shuō),我咽喉部梨狀窩那里長(zhǎng)了一個(gè)腫物,個(gè)頭還不小,但邊界比較清晰,外觀光滑,有很大可能是個(gè)血管瘤,良性幾率在99%以上。但這個(gè)腫物長(zhǎng)得位置不太湊巧、很靠里,這家醫(yī)院的醫(yī)生建議我直接去大醫(yī)院就診。

我的電子喉鏡檢查報(bào)告丨作者供圖
問(wèn)題已經(jīng)嚴(yán)重到這種程度了?我有點(diǎn)發(fā)懵。醫(yī)生還告誡我,雖然腫物極大概率是良性的,但也不能掉以輕心,一定要盡早敲定治療方案,并且這期間還要注意飲食。這個(gè)腫物處在食道和氣管上方,如果進(jìn)食時(shí)受到刺激腫脹起來(lái),或是被魚(yú)刺之類的硬物劃破導(dǎo)致出血,那就麻煩了。
向醫(yī)生道謝后我走出診室,在候診區(qū)找了個(gè)最遠(yuǎn)的椅子坐下了。當(dāng)時(shí)的我還沒(méi)反應(yīng)過(guò)來(lái),甚至都沒(méi)有害怕的情緒,就是覺(jué)得震驚。深呼吸了好一會(huì)兒,我首先給遠(yuǎn)在幾千公里外的父母打了電話,告知他們檢查結(jié)果以及后續(xù)計(jì)劃。然后我開(kāi)始在網(wǎng)絡(luò)上查詢北京所有擅長(zhǎng)耳鼻喉科的醫(yī)院,準(zhǔn)備踏上求醫(yī)問(wèn)診的旅程。
湘妹子想要“割以永治”
在接下來(lái)大概一個(gè)多月的時(shí)間里,我的生活常態(tài)就是不停地刷新號(hào)源,在不同的醫(yī)院、專家團(tuán)隊(duì)之間輾轉(zhuǎn),忍受許多次沒(méi)有麻藥的鼻咽喉鏡檢查,熟練地按照指令發(fā)聲、咳嗽,中間還做了增強(qiáng)CT和磁共振。專家們都覺(jué)得是血管瘤的可能性比較大。

我的頸部增強(qiáng)CT及增強(qiáng)MRI檢查結(jié)果丨作者供圖
有兩位專家給出了硬化治療的方案,也就是注射硬化劑。由于腫物比較大,專家也告知了該方案的風(fēng)險(xiǎn):第一,硬化治療的效果因人而異,有非常大的可能性無(wú)法通過(guò)一次注射解決問(wèn)題,可能需要多次手術(shù),每一次手術(shù)都需要全麻;第二,注射后可能出現(xiàn)局部腫脹,如果堵塞氣管,可能要做氣管切開(kāi)。
這對(duì)于我來(lái)說(shuō)確實(shí)有點(diǎn)殘酷了。一次求醫(yī)已經(jīng)讓人筋疲力盡,如果多次入院治療,無(wú)論是時(shí)間、精力還是經(jīng)濟(jì)成本,恐怕都是我難以負(fù)擔(dān)的。而且醫(yī)生還說(shuō),咽部血管瘤治療后,通常需要在術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)避免刺激性食物,包括辣椒,以減少對(duì)咽部的刺激并促進(jìn)傷口愈合。這個(gè)消息對(duì)于我這樣一個(gè)湘妹子來(lái)說(shuō),簡(jiǎn)直是晴天霹靂。如果要多次手術(shù),那我要錯(cuò)過(guò)多少快樂(lè)呀……安能摧眉折腰不吃辣,使我不得開(kāi)心顏!
悲傷之下,我想到了是否可以“割以永治”。有專家直言,腫物根部有多深、實(shí)際情況如何,只有術(shù)中才能確認(rèn)。激光切割如果形成瘢痕,可能損害附近的肌肉,進(jìn)而影響聲帶活動(dòng)和吞咽,此外如果術(shù)中大量出血或術(shù)后腫脹,不得不氣切的風(fēng)險(xiǎn)同樣存在。
各種治療方法皆有利弊,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院、看了數(shù)位專家之后,我結(jié)合自己的情況最終選擇了其中一位專家給出的方案:支撐喉鏡下咽腫物切除術(shù),通過(guò)等離子刀切除這顆血管瘤。
父母從老家趕來(lái)陪我,我也經(jīng)歷了人生中第一次全麻手術(shù),說(shuō)不緊張是不可能的。麻醉時(shí),醫(yī)生親切地說(shuō):“我要推麻醉咯,你數(shù)到十可能就會(huì)暈過(guò)去啦……”我并沒(méi)有數(shù)到十就感到一陣突如其來(lái)的天旋地轉(zhuǎn),然后就不省人事了。我感覺(jué)自己只是眨了一下眼睛,好像只過(guò)了一秒鐘,就有一個(gè)人在輕輕地拍我肩膀、叫我名字,原來(lái)已經(jīng)是術(shù)后了。
經(jīng)歷了術(shù)后發(fā)熱、困難地喝水吃藥、留置針靜脈輸液、霧化吸入治療等等之后,我順利出院。病理結(jié)果是良性的,考慮血管瘤。術(shù)后一月復(fù)查,我咽喉狀況良好,發(fā)聲、吞咽都不受影響,醫(yī)生說(shuō)已經(jīng)沒(méi)問(wèn)題了。治療就此告一段落,今后定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)血管瘤是否復(fù)發(fā)就可以了。

我咽喉部腫物的病理報(bào)告丨作者供圖
做完手術(shù)之后,我從來(lái)沒(méi)覺(jué)得呼吸這么暢通過(guò),甚至連從小到大的打鼾問(wèn)題都減輕了。病理報(bào)告上寫(xiě)著腫物最寬處有3.5厘米,這么大一團(tuán)腫物,我活了二十多年,竟然對(duì)身體里的它一無(wú)所知。過(guò)去無(wú)數(shù)次被魚(yú)刺卡喉嚨的時(shí)候,被脆骨、餅干碎噎住的時(shí)候,說(shuō)不定就剛和血管瘤破裂的危險(xiǎn)擦肩而過(guò)。
醫(yī)生說(shuō),這么大的血管瘤,一般不是一下子長(zhǎng)這么大的,很可能早就有,慢慢長(zhǎng)成現(xiàn)在這樣的。仔細(xì)一想,我從小就吃藥困難,藥丸和膠囊總是吞不下去,好像一直黏在喉嚨里,要用水順許多遍;平時(shí)吃東西經(jīng)常噎住,稍微大口一點(diǎn)就直抻脖子翻白眼……這些情況可能都和這個(gè)血管瘤有關(guān)。不過(guò)最開(kāi)心的事莫過(guò)于,醫(yī)生說(shuō)等過(guò)幾個(gè)月休養(yǎng)好了就可以吃辣了,我當(dāng)時(shí)真是開(kāi)心得差點(diǎn)跳起來(lái)。
治療血管瘤的大部分時(shí)間里,我都在孤軍奮戰(zhàn),上午在工位上班,下午就拎著裝滿病歷和檢查結(jié)果的包在候診區(qū)等待,一個(gè)人排隊(duì),一個(gè)人看診,一個(gè)人離開(kāi)。面對(duì)不同選擇時(shí),我仔細(xì)對(duì)比專家們給出的治療方案,始終記得自己是自己健康的第一責(zé)任人。疾病襲來(lái)難免脆弱,在整個(gè)過(guò)程中我也有過(guò)難過(guò)、有過(guò)沮喪,但都沒(méi)有掉過(guò)眼淚,我覺(jué)得自己超級(jí)棒。更棒的是,我最終成功戰(zhàn)勝了疾。
當(dāng)然,精神上我并不是一個(gè)人在戰(zhàn)斗。父母在我住院期間千里迢迢地趕來(lái)陪伴我;每次求診歸來(lái),我的好朋友都會(huì)關(guān)心進(jìn)展;同事在我住院期間分擔(dān)了我的工作;兩位領(lǐng)導(dǎo)像姐姐一樣帶我去醫(yī)院做檢查,幫忙咨詢她們?cè)诖筢t(yī)院工作的同學(xué)、朋友;一向起不來(lái)床愛(ài)睡懶覺(jué)的室友,為了陪我做增強(qiáng)CT起了個(gè)大早……這些我都銘記于心。
那個(gè)時(shí)候,我一有空就抱著手機(jī)查詢類似的病例,竟然在早前就關(guān)注的果殼病人公眾號(hào)上發(fā)現(xiàn)了一個(gè)和我的情況極類似的案例。那個(gè)女孩也是意外發(fā)現(xiàn)梨狀窩血管瘤,雖然她最終選擇的治療方案和我并不相同,但互聯(lián)網(wǎng)上未曾謀面的陌生人分享的就醫(yī)經(jīng)歷,仍然成了我的重要參考,甚至可以說(shuō),是一劑讓我看到希望的強(qiáng)心劑。這也是我決心寫(xiě)下這篇投稿的重要原因:治療之路艱難坎坷,我受了前方行者留下的恩惠,也想為后來(lái)的迷茫路人留下一點(diǎn)參考。
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