小章讀初二,因?yàn)榻,每隔一兩個(gè)月會(huì)到醫(yī)院復(fù)查,持續(xù)治療已有兩年。
最近他的眼壓達(dá)到28-30mmHg(毫米汞柱),達(dá)到了青光眼的標(biāo)準(zhǔn)。而正常人的眼壓指數(shù)是10-21mmHg(毫米汞柱)。
兩年來(lái),章媽媽一直給兒子使用從日本的藥店里買的眼藥水。至于這款進(jìn)口眼藥水具體含哪些成分,她也不清楚。
為確定是否是眼藥水引起,小章暫停使用。一個(gè)月后,他的眼壓恢復(fù)正常。
寧波市婦兒醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師陳文浩判斷,小章的青光眼,是這款日本眼藥水引起。幸好小章定期復(fù)查,一旦視覺(jué)神經(jīng)受到嚴(yán)重破壞,再恢復(fù)就困難了。“眼藥水使用不當(dāng),可能導(dǎo)致藥源性青光眼,不論是含激素類的眼藥水還是保健用的眼藥水,都不可以長(zhǎng)期使用。”
激素類眼藥水只能使用兩周
李惠利醫(yī)院眼科醫(yī)生張嫻說(shuō),春季易患過(guò)敏性結(jié)膜炎,時(shí)不時(shí)會(huì)遇到亂點(diǎn)眼藥水引發(fā)青光眼的患者,這類青光眼被稱為“激素類青光眼”。
白領(lǐng)林小姐原本得的是過(guò)敏性結(jié)膜炎,眼睛癢,醫(yī)生給她配了地塞米松滴眼液。她覺(jué)得這個(gè)眼藥水效果特別好,眼睛一癢就拿來(lái)滴,也不去醫(yī)院復(fù)檢。藥水用完了就去藥店配,連續(xù)用了一個(gè)多月,結(jié)果復(fù)查時(shí),眼壓異常升高,得了激素類青光眼。
張嫻說(shuō),激素類眼藥水治療結(jié)膜炎的效果的確很好,但不主張持續(xù)使用。連續(xù)使用兩周以上,就可能引起眼壓升高。一般,醫(yī)生會(huì)在患者使用兩周后,給他換另一種抗過(guò)敏類的眼藥水,以達(dá)到持續(xù)治療的效果。
導(dǎo)致眼壓升高的激素,叫腎上腺皮質(zhì)激素,不少治療過(guò)敏性結(jié)膜炎的眼藥水中都含有這種成分。如:地塞米松滴眼液、可的松眼藥水、氟米龍眼藥水和氟美瞳眼藥水等。
閃亮、艾維多保健眼藥水也不可常用
陳文浩說(shuō),在一些口服激素類藥物中,也含有腎上腺皮質(zhì)激素的成分。如地塞米松片、強(qiáng)的松片,這是最常見的激素類藥物,主要用于腎病綜合征、自身免疫性疾病(如強(qiáng)直性脊柱炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、牛皮癬等)的治療。
如果長(zhǎng)期需要口服這類激素藥物,陳文浩建議患者應(yīng)每個(gè)月做一次眼壓的測(cè)量,以便早期發(fā)現(xiàn)青光眼,早期干預(yù)治療,只要發(fā)現(xiàn)及時(shí),多數(shù)激素性青光眼經(jīng)過(guò)治療,眼壓都可以恢復(fù)到正常。
另外,陳文浩還提醒,保健類的眼藥水也不可長(zhǎng)期使用。如閃亮、艾維多,具有收縮血管的功能,其中的收縮血管類藥物會(huì)影響到眼球內(nèi)的房水循環(huán),導(dǎo)致眼壓升高,長(zhǎng)時(shí)間使用也可能引起青光眼。
來(lái)源:都市快報(bào)